Arthroskopie

Am Fuß werden am häufigsten das obere (OSG) und untere Sprunggelenk (USG) sowie das Großzehengrundgelenk gespiegelt (arthroskopiert). Über ein bis drei kleine Stiche (0,5-1cm) werden eine Optik und dünne Operationsinstrumente in das Gelenk eingeführt.

Das Gelenk wird genau inspiziert, vorhandene Schäden können je nach Ausmaß sofort versorgt werden. Bei Veränderungen an der Gelenkschleimhaut (Entzündung, Narbenzügel) werden diese entfernt. Sollten sich Knochenanbauten gebildet haben, werden sie mit einer Fräse abgetragen. Freie Gelenkkörper, die sich entweder aus kleinen, abgesprengten Knochen- und Knorpelanteilen entwickelt haben oder von der Gelenkschleimhaut gebildet wurden, können entfernt werden. Aufgeraute Gelenkknorpelareale werden geglättet. Geht der Knorpelschaden bis auf den Knochen, wird bei kleineren Läsionen der Knorpel abgetragen und der darunter liegende Knochen aufgebrochen (Microfacturing). Durch das einströmende Blut bildet sich im Defektareal ein Ersatz-Narbenknorpel.

Mit Abstand am häufigsten wird die Arthroskopie am OSG durchgeführt. Der Zugang kann von vorne oder hinten erfolgen. Die Krankheitsdauer nach einer rein arthroskopischen Operation ist im Normalfall kürzer als nach einem offenen Gelenkeingriff (Arthrotomie).